分级护理制度
发布时间:2016/01/02 阅读次数:6771

特级护理

病情依据:

1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

2、重症监护患者。

3、各种复杂或大手术后患者。

4、严重创伤或大面积烧伤患者。

护理要点

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征。

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

3、根据医嘱,准确测量出入量。

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等,实施安全措施。

5、保持患者舒适和功能体位。

6、实施床旁交接班。

一级护理

病情依据

1、病情趋向稳定的的重症患者。

2、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

护理要点

1、至少每1小时巡视1次患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等,实施安全措施,为患者提供适宜的照顾,促进康复。

5、提供相关健康指导。

二级护理

病情依据

1、病情稳定,仍需卧床的患者。

2、生活部分自理的患者

3、行动不便的老年患者。

护理要点

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

5、提供相关健康指导。

三级护理

病情依据

1、生活完全自理且病情稳定的患者。

2、生活完全自理且处于康复期的患者。

护理要点

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、提供相关健康指导。

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